الموسوعه الطبيه ........ماذا تعرف عن الصداع النصفي " الشقيقه " ؟
كاتب الموضوع
رسالة
mi-17
مشرف
موضوع: الموسوعه الطبيه ........ماذا تعرف عن الصداع النصفي " الشقيقه " ؟ الأربعاء يناير 13 2016, 23:29
ماهي الشقيقة ؟
الشقيقة هي من انواع الصداع الشائعة تحدث بسبب اضطراب في الاعصاب و الاوعية الدموية و المواد الكيميائية في الدماغ, و هي اكثر شيوعا عند النساء.
اسباب الشقيقة :
من الاسباب المعروفة والتي قد تؤدي الى الاصابة بالشقيقة :
-التغييرات الهرمونية مثل في دورة الحيض او في سن اليأس.
-اتباع حمية غذائية معينة بشكل مفاجئ.
-التدخين او التعرض لدخان السجائر.
-الروائح الشديدة.
-بعض الادوية.
-التغييرات في نمط النوم.
-و هناك عامل وراثي للاصابة.
و هناك العديد من عوامل الخطر التي يُعتقد أنها تزيد من احتمالية الإصابة بالشقيقة و منها:
-التاريخ العائلي، نسبة 90% من مصابين الشقيقة يكون لديهم تاريخ عائلي في الإصابة بالشقيقة.
العمر: أغلب المرضى يعانون من الشقيقة في مرحلة المراهقة و أغلب الناس تصيبهم نوبة الشقيقة لأول مرة بعد سن الـ 40
الجنس: خلال مرحلة الطفولة تصيب الذكور أكثر من الإناث و لكن بعد سن البلوغ تصيب الإناث أكثر بنسبة 3 مرات للنساء أكثر من الرجال.
التغيرات الهرمونية مثل النساء المصابات بالشقيقة تحدث لديهم نوبة الشقيقة قبل فترة بسيطة من الدورة الشهرية.
أعراض وعلامات الشقيقة :
تظهر أعراض صداع الشقيقة على شكل 4 مراحل و لكن قد لا يمر بعض المرضى بجميع هذه المراحل:
1- مرحلة البادرة: تحدث هذه المرحلة فبل نوبة الشقيقة بيوم أو يومين و تظهر على شكل:
إمساك
اكتئاب
الرغبة الشديدة في تناول الطعام
فرط النشاط
التهيج
تصلب الرقبة
التثاؤب
2- مرحلة الأورة (اضطراب ادراكي للحواس): كثير من المرضى لا يمرون في هذه المرحلة و تحدث أحياناً قبل أو خلال النوبة ، عادةً تكون الأعراض عصبية في هذه المرحلة مثل التغيرات البصرية أو الحسية أو الحركية أو تغيرات بالنطق تبدأ الأعراض بالظهور تدريجياً و تزداد مع الوقت و تستمر من 20-60 دقيقة ، و تتمثل بهذه الأعراض:
الظواهر البصرية، مثل رؤية أشكال مختلفة، و نقاط مضيئة أو ومضات من الضوء و انزعاج للألوان و الأصوات (و يفضل المريض النوم في غرفة معتمة وهادئة)
فقدان البصر
نمنمة في الذراع أو الساق
مشاكل في الكلام أو مشاكل لغوية
شم رائحة غريبة
أقل شيوعاً، قد تترافق مع هالة ضعف بالأطراف
3- مرحلة حدوث نوبة الشقيقة: في حال عدم معالجتها قد تستمر النوبة من 4-72 ساعة ، ومن هذه الأعراض:
ألم على جانب واحد أو كلا الجانبين من الرأس يزداد الالم مع تحريك الرأس
ألم نابض
الحساسية للضوء والأصوات والروائح أحياناً
الغثيان والقيء
عدم وضوح الرؤية
الدوار، يليه أحياناً الإغماء
تشخيص الشقيقة :
يعتمد الطبيب في التشخيص على:
-اخذ تاريخ المريض
-الفحص السريري
-الأعراض
-فحص الأعصاب
قد يقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض غير الشقيقة.
فحص الدم: لاكتشاف أي أمراض في الأوعية الدموية أو عدوى في الحبل الشوكي أو الدماغ.
تصوير مقطعي: للمساعدة في تشخيص الأورام والالتهابات، وتلف المخ، ونزيف الدماغ وغيرها من المشاكل الطبية المحتملة التي قد تسبب الصداع.
الرنين المغناطيسي: تساعد الأطباء في تشخيص الأورام، السكتات الدماغية، ونزيف المخ ، الالتهابات، واضطرابات الدماغ والجهاز العصبي الأخرى.
البزل القطني Lumbar Puncture : إذا كان طبيبك يشتبه بالتهاب أو نزيف في الدماغ.
علاج الشقيقة
قد يقوم مريض الشقيقة ببعض الأمور للتخفيف من أعراض نوبة الشقيقة:
الاسترخاء: عن طريق رياضات الاسترخاء و التأمل و اليوغا.
نمط النوم: يُفضّل النوم لساعات كافية و بنمط منتظم.
الراحة: أخذ قسط من الراحة في غرفة معتمة هادئة عند الشعور بالصداع و من الممكن أيضاً وضع كمادات ثلج على الجزء الخلفي من الرقبة و وضع شيء يولّد ضغط خفيف على أماكن الألم .
سجل النوبات: حاول تدوين سجل بأوقات الصداع و تكرارها لمعرفة المحفزات الأساسية لحدوث النوبة.
و من العلاجات البديلة التي أثبتت فاعليتها في السيطرة على الشقيقة:
الوخز بالإبر: حيث يقوم مختص بوخز إبر دقيقة في نقاط معينة من الجسم.
الارتجاع البيولوجي: يتم تعلُّم طرق استرخاء باستخدام أدوات خاصة للسيطرة على الاستجابات الجسدية المتعلقة بالإجهاد مثل توتر العضلات.
العلاج بالتدليك: يقلل التدليك من تواتر نوبات الشقيقة ولكن تتم الآن دراسة قدرته على منع حدوثها تماماً.
العلاج السلوكي المعرفي.
العلاج العشبي و الفيتامنات و المعادن: يوجد بعض الأدلة على أن العلاج العشبي قد يكون فعّال في تقليل حدّة نوبة الشقيقة في بعض الحالات.
جرعات عالية من فيتامين ب2 قد تمنع أو تقلل من نوبات الشقيقة.
بعض المرضى الذين يعانون من انخفاض في مستويات المغنيسيوم في الدم قد يستفيدوا من مكملات المغنيسيوم لعلاج الشقيقة و لكن النتائج كانت مختلطة.